In partnership con: Mielepiù

Modulo di iscrizione

  • COMPILA in maniera completa il seguente form di registrazione
  • INVIA in automatico
  • STAMPA il riepilogo di avvenuta registrazione
  • FIRMA il riepilogo di avvenuta registrazione e INVIALO tramite fax al numero 081 409957 opp. e-mail (aneainfo@tin.it) ALLEGANDO l'attestato di versamento

Attenzione i campi in grassetto sono obbligatori

Nome
Cognome
Azienda/Ente/Persona fisica
Qualifica/Ruolo
Indirizzo
CAP
Città
Provincia
Nazione
Telefono
Fax
Cellulare
Email
Ripeti Email
Fatturare a
P.IVA / C.F.
Indirizzo di fatturazione
(solo se diverso da quello inserito sopra)

Inserire indirizzo completo di CAP, Città e Provincia
 
:: QUOTA DI PARTECIPAZIONE
(spuntare la relativa casella)

€90,00 (+IVA 22%)
€81,00 (+IVA 22%) per i soci ASSOTERMICA e CONFARTIGIANATO
€81,00 (+IVA 22%) per i Partner con codice riservato

Da versare in un'unica soluzione al momento dell'iscrizione

 
:: MODALITA' DI PAGAMENTO

Assegno non trasferibile
Intestato ad: Agenzia Napoletana per l’Energia e per l’Ambiente – A.N.E.A. da consegnare presso gli uffici in via Toledo, 317 (NA) dal lun. al ven. dalle 10.00 alle 13.00 e dalle 15.00 alle 17.00.
Attestato di bonifico bancario
Intestato ad: Agenzia Napoletana per l’Energia e per l’Ambiente – A.N.E.A.
Causale di versamento: Iscrizione Seminario tecnico
Coordinate bancarie: Unicredit Banca - Ag. 14 – - P.zza Medaglie d’Oro 32, Napoli
IBAN: IT 05 T 02008 03454 000004236138 - Codice BIC SWIFT: UNCRITM1G43

L'ANEA si riserva la facoltà di posticipare la data di inizio del seminario.

Modalità di disdetta e rimborso
L'eventuale disdetta di partecipazione al seminario dovrà essere comunicata via fax all’ANEA entro e non oltre 15 giorni dalla data di effettuazione del seminario stesso; trascorso tale termine, sarà inevitabile l’addebito dell’intera quota d’iscrizione. Saremo, comunque, lieti di accettare un suo collega, in sostituzione, purché ci venga segnalato via fax il nominativo del sostituto.


Ai sensi dell’informativa ex.art. 13 D.Lgs n. 196/2003, l’ANEA, titolare e responsabile del trattamento dei dati, utilizza i dati personali forniti con modalità anche automatizzate, per le finalità inerenti alla prestazione del servizio indicato.